Wie komt in aanmerking?

Zowel kinderen als volwassenen kunnen in aanmerking komen voor een cochleaire inplant als zij aan bepaalde voorwaarden voldoen:

 

*In België zijn vanaf 1 januari 2024 volgende CI-criteria van toepassing:

-De terugbetaling voor kinderen tot 4 jaar met een aangeboren eenzijdige doofheid. Bij een verworven eenzijdige doofheid zal dat kunnen tot 18 jaar.

-Voor het implanteren van een contralateraal cochleair implantaat bij kinderen en jongeren met een ernstige bilaterale doofheid (minimaal 70 decibel) wordt de leeftijd opgetrokken van 12 tot 18 jaar.

-Bij asymmetrisch bilateraal gehoorverlies (minimaal 30 decibel voor het ene oor en minimaal 85 decibel voor het andere) wordt de leeftijd voor de terugbetaling van een cochleair implantaat opgetrokken tot de leeftijd van 18 jaar. 

 

Ter verduidelijking geven we hier nog even een overzicht van de huidige Belgische selectiecriteria voor terugbetaling van cochleaire implantaten:

• Voor een ernstig bilateraal gehoorverlies, d.w.z. dat het gemiddeld gehoorverlies, gemeten met een audiogram, minimaal 70 decibel bedraagt voor elk oor:
  • < 18 jaar: een cochleair implantaat wordt voor beide oren terugbetaald
  • ≥ 18 jaar: een cochleair implantaat wordt voor één oor terugbetaald
• Voor een ernstig bilateraal gehoorverlies (gemiddeld min. 70 decibel) met dreigende bilaterale ossificatie of auditieve neuropathie, d.w.z. ossificatie (verbening) van de cochlea, ofwel een auditieve neuropathie (een verlies van synchronisatie tussen het geluid dat naar de gehoorzenuw wordt doorgestuurd en de interpretatie ervan die, vaak, tot uiting komt in een verlies van spraakverstaanbaarheid):
• <18 jaar: een cochleair implantaat wordt voor beide oren terugbetaald
• < 18 jaar: een cochleair implantaat wordt voor één oor terugbetaald
• Voor een unilateraal of asymmetrisch bilateraal gehoorverlies, d.w.z. dat het gemiddeld gehoorverlies, gemeten met een audiogram, met aan het slechtste oor een minimaal gehoorverlies van 85 decibel 

U hebt recht op een volledige tegemoetkoming van:

• het implantaat en de externe geluidsprocessor bij de eerste implantatie
• de vervanging van het implantaat en/of van de externe geluidsprocessor

De vergoeding wordt automatisch verrekend. U moet dus niet achteraf een terugbetaling krijgen.
 

Voor meer informatie kun je altijd terecht op de website van het RIZIV, waarvan je hier de link vindt.

 

De beslissing om een CI terug te betalen voor kinderen met unilaterale doofheid is gebaseerd op de resultaten van internationale wetenschappelijke studies, maar vooral op basis van een uitgebreide Belgische studie.

Hier enkele referenties naar deze studie:

1 van Wieringen A, Boudewyns A, Sangen A, Wouters J, Desloovere C. Unilateral congenital hearing loss in children: Challenges and potentials. Hear Res. 2019 Feb;372:29-41. doi: 10.1016/j.heares.2018.01.010. Epub 2018 Jan 31. PMID: 29395617.

2 Arras T, Boudewyns A, Swinnen F, Zarowski A, Philips B, Desloovere C, Wouters J, van Wieringen A. Longitudinal auditory data of children with prelingual single-sided deafness managed with early cochlear implantation. Sci Rep. 2022 Jun 7;12(1):9376. doi: 10.1038/s41598-022-13247-5. PMID: 35672363; PMCID: PMC9174487.

3 Arras T, Boudewyns A, Dhooge I, Offeciers E, Philips B, Desloovere C, Wouters J, van Wieringen A. Assessment of receptive and expressive language skills among young children with prelingual single-sided deafness managed with early cochlear implantation. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2122591. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.22591. PMID: 34432009; PMCID: PMC8387851.

4 Arras T, Boudewyns A, Dhooge I, Zarowski A, Philips B, Desloovere C, Wouters J, van Wieringen A. Early cochlear implantation supports narrative skills of children with prelingual single-sided deafness. Sci Rep. 2023; 13, 17828. https://lnkd.in/ez--eUmm

 

* De gehoorzenuw moet nog informatie kunnen doorgeven aan de hersenen. M.a.w. de oorzaak van de doofheid moet zich in het slakkenhuis bevinden. Gelukkig weten we dat 90 tot 95% van de doofheden hun oorzaak vinden in het slakkenhuis en niet in de gehoorzenuw.Speciale foto's van binnenoor en gehoorzenuw (CT-scan en NMR) zijn dan ook noodzakelijk.
(zie,Vooronderzoeken en operatie)
Alle ziekenhuizen waar cochleaire implantaten geplaatst worden, beschikken over de medische apparatuur (CT-scan, NMR,…) om dit te onderzoeken.  

* Ouders van jonge dove kinderen en dove volwassenen zelf moeten gemotiveerd zijn en realistische verwachtingen hebben. Een cochleaire inplant vraagt heel wat extra inspanningen van de geïmplanteerde en zijn naaste omgeving en dit zowel voor, tijdens, als na de implantatie. (zie, Fitting en revalidatie) Implanteren zonder oog te hebben voor begeleiding en revalidatie nadien, heeft weinig zin.
Om te komen tot realistische verwachtingen moet je niet alleen een goed zicht hebben op de mogelijkheden en beperktheden van een CI, maar moet je ook enige kennis hebben van dovenpedagogiek (hoe kunnen we doven opvoeden) en de gebarenmakende Dovenwereld. Sommige CI-centra schieten op dit vlak nog tekort en geven vooral medische en audiologische informatie.

* Je gezondheid moet toelaten dat je een narcose van een viertal uren kunt ondergaan