Wie komt in aanmerking?
Zowel kinderen als volwassenen kunnen in aanmerking komen voor een cochleaire inplant als zij aan bepaalde voorwaarden voldoen:
*In België zijn vanaf 1 december 2019 volgende CI-criteria van toepassing:
-ernstig slechthorende of doof zijn aan beide oren, waarbij de gemiddelde luchtgeleidingsdrempel onder koptelefoon minstens 70 dB HL bedraagt op 3 van de volgende 4 frequenties (500, 1000, 20000 en 4000 Hz).
en
-een BERA (Brainstem Evoked Respons Aduiometry) wijst een gehoordrempel van piek V aan die hoger is dan of gelijk aan 75 dB nHL
en
-vanaf hun 6de verjaardag moet, zonder gebruik van hoorapparaten, bij een luidheid van 70 dB een foneemscore lager dan of gelijk aan 50% behaald worden. (en dit op basis van een spraakaudiogram met monosyllabische lijsten van het type medeklinker-klinker-medeklinker). Als deze test niet kan worden afgenomen (bv omwille van bijkomende cognitieve, psychologische problemen), dien een verslag van psycholoog of psychiater worden bijgevoegd.
ps. voor kinderen < 12 jaar is hierop nog een uitzondering mogelijk bij een asymmetrisch verlies met één doof oor en één slechthorend oor:
Een CI is ook mogelijk aan dove oor als:
-er aan het dove oor een gemiddeld gehoorverlies is van minstens 85 dB (op 3 van de volgende 4 frequenties: 500, 1000, 2000 en 4000 Hz)
en
-er aan het slechthorende oor een gehoorverlies is van minstens 60 dB (op 3 van de volgende 4 frequenties: 500, 1000, 2000 en 4000 Hz)
en
-de implantatie dient te gebeuren binnen de drie jaar nadat er bij het beste oor een verlies van minstens 60 dB werd vastgesteld.
*In Nederland zijn volgende CI-criteria van toepassing:
Elk goed uitgerust audiologisch centrum of CI-centrum kan bovenstaande onderzoeken afnemen.
* De gehoorzenuw moet nog informatie kunnen doorgeven aan de hersenen. M.a.w. de oorzaak van de doofheid moet zich in het slakkenhuis bevinden. Gelukkig weten we dat 90 tot 95% van de doofheden hun oorzaak vinden in het slakkenhuis en niet in de gehoorzenuw.Speciale foto's van binnenoor en gehoorzenuw (CT-scan en NMR) zijn dan ook noodzakelijk.
(zie,Vooronderzoeken en operatie)
Alle ziekenhuizen waar cochleaire implantaten geplaatst worden, beschikken over de medische apparatuur (CT-scan, NMR,…) om dit te onderzoeken.
* Ouders van jonge dove kinderen en dove volwassenen zelf moeten gemotiveerd zijn en realistische verwachtingen hebben. Een cochleaire inplant vraagt heel wat extra inspanningen van de geïmplanteerde en zijn naaste omgeving en dit zowel voor, tijdens, als na de implantatie. (zie, Fitting en revalidatie) Implanteren zonder oog te hebben voor begeleiding en revalidatie nadien, heeft weinig zin.
Om te komen tot realistische verwachtingen moet je niet alleen een goed zicht hebben op de mogelijkheden en beperktheden van een CI, maar moet je ook enige kennis hebben van dovenpedagogiek (hoe kunnen we doven opvoeden) en de gebarenmakende Dovenwereld. Sommige CI-centra schieten op dit vlak nog tekort en geven vooral medische en audiologische informatie.
* Je gezondheid moet toelaten dat je een narcose van een viertal uren kunt ondergaan