Nieuwe veldnorm inzake
CI in Nederland
Om tot een goede kwaliteitsontwikkeling te komen hebben CI-centra 4 jaar lang alle cochleaire implantaties bij jonge kinderen uitgevoerd binnen het kader van de Wet Bijzondere Medische Verrichtingen (WBMV). Alleen ziekenhuizen die aangewezen waren door de minister van VWS mochten de behandeling uitvoeren.
In de loop van de jaren is het aantal CI-teams dat volgens deze WBMV-aanwijzing mocht behandelen uitgegroeid tot 7. De CI-teams van deze ziekenhuizen committeerden zich in deze periode aan de Landelijke Richtlijn voor cochleaire implantatie bij prelinguaal dove en ernstig slechthorende kinderen 2005.
Op 30 juni 2008 liep deze WBMV-aanwijzing af. Veel betrokkenen maakten zich zorgen om het zogenaamde 'vrijgeven' van cochleaire implantatie. Bij deze behandeling gaat het immers niet alleen om een vakkundig uitgevoerde operatie. Een zorgvuldige voorlichting en begeleiding in het voortraject en een evenzo zorgvuldige revalidatie en begeleiding in het natraject vereist inbreng van een heel scala aan medische maar vooral paramedische specialisten. Al deze specialisten moeten in het belang van hun cliënt bovendien goed samenwerken en communiceren.
Om na het verlopen van de WBMV-aanwijzing de kwaliteit van het hele traject van cochleaire implantaties blijvend te waarborgen én uit te breiden naar alle leeftijdsgroepen, hebben de CI-centra en andere betrokken veldpartijen zich ingespannen om te komen tot een Veldnorm Cochleaire Implantatie.
Vanaf 1 juli 2008 mag iedere medische instantie die voldoet aan de Veldnorm Cochleaire Implantaties de behandeling uitvoeren, bij volwassenen zowel als bij kinderen.
De veldnorm is opgesteld door het CI-ON (CI-Overleg Nederland, de verenigde CI-teams van de academische ziekenhuizen) na uitgebreid overleg met OPCI alsook met de Landelijke Begeleidingscommissie Gezinsbegeleiding dove kinderen (LGB).
De Veldnorm Cochleaire Implantatie kan gebruikt worden als toetsingskader voor alle betrokkenen: artsen en andere hulpverleners in het CI-traject, individuele patiënten, belangenorganisaties, gezinsbegeleidingsdiensten, de Inspectie voor de Gezondheidszorg en de zorgverzekeraars.
Een systeem van visitaties, waarbij de bestaande CI-teams en eventueel nieuwe centra bezocht zullen worden door een afvaardiging van CI-ON, OPCI en de gezinsbegeleidingsdiensten, zal de kwaliteit van de huidige CI-teams en eventueel nieuwe centra nog verder moeten verbeteren.
Een belangrijk element in de Veldnorm Cochleaire Implantatie 2008 is dat de eindverantwoordelijkheid voor het hele traject van cochleaire implantatie (selectie, voorzorg, implantatie, afregeling, revalidatie en permanente nazorg) ondergebracht wordt bij de CI-teams.
De volledige tekst van de veldnorm cochleaire implantatie kunt u hier downloaden.